Najnowsze artykuły

Kompleksowe badanie wzroku

Dlaczego trzeba badać wzrok Koniec roku zbliża się szybkimi krokami - kiedy ostatni raz miałeś badanie wzroku? Czy było to kompleksowe badanie oczu? Aby...

Czytaj Więcej
Suplementy diety
26 lipca 2022
Kawa
25 lipca 2022
Stożki
21 lipca 2022

Zniżkowy plan wizji

W związku z rosnącymi kosztami ubezpieczenia zdrowotnego, wiele osób szuka sposobów na obniżenie kosztów. Ponieważ nie wszystkie pakiety ubezpieczeniowe zawierają ubezpieczenie wzroku, wiele osób zastanawia się, czy potrzebuję ubezpieczenia wzroku?

Standardowe ubezpieczenie wzroku

Ubezpieczenie wzroku jest rodzajem ubezpieczenia zdrowotnego, które uprawnia do określonych świadczeń okulistycznych, takich jak rutynowe badania wzroku i inne procedury, a także do określonej kwoty lub zniżki na zakup okularów i soczewek kontaktowych. Jest ono jedynie uzupełnieniem zwykłego ubezpieczenia zdrowotnego i ma na celu pomóc w obniżeniu kosztów rutynowej profilaktyki okulistycznej i zakupu okularów.

Możesz otrzymać ubezpieczenie od wzroku jako część grupy, takiej jak pracodawca, stowarzyszenie itp., poprzez program rządowy, taki jak Medicare lub Medicaid, lub jako osoba indywidualna. Jest to często świadczenie związane z regularnym ubezpieczeniem zdrowotnym HMO (health maintenance organization) lub PPO (preferred provider organization).

Dostępne są dwa podstawowe plany ubezpieczenia wzroku:

  • Vision Benefits Package - zapewnia bezpłatne usługi okulistyczne i okulary w ramach ustalonej kwoty dolara, za które płaci się roczną składkę lub opłatę członkowską oraz niewielkie co-pay. Może on również zawierać udział własny.
  • Discount Vision Plan - zapewnia opiekę okulistyczną i okulary po obniżonej stawce po opłaceniu rocznej składki lub opłaty członkowskiej.

Oba plany ubezpieczeniowe zazwyczaj obejmują:

  • Roczne badania wzroku
  • Oprawki okularów (zazwyczaj raz na 24 miesiące)
  • Soczewki okularowe (zazwyczaj raz na 24 miesiące)
  • Soczewki kontaktowe (zazwyczaj raz na 24 miesiące)
  • Zniżki na LASIK i PRK.

Tutaj można sprawdzić listę niektórych dostawców ubezpieczeń wzroku.

Medicare i Medicaid

Różne rodzaje opieki wzrokowej są zawarte w programach rządowych USA, Medicare i Medicaid. Programy te są dla kwalifikujących się Amerykanów w wieku 65 lat i starszych, osób z określonymi niepełnosprawnościami i osób o niskich dochodach.

Rodzaje Medicare For Vision:

    • Medicare Part A (Hospital Insurance) -Medyczne problemy z oczami, które wymagają uwagi szpitalnej izby przyjęć, ale rutynowe badania oczu NIE są pokryte.
    • Medicare Part B (Medical Insurance) - Wizyty u lekarza okulisty, które są związane z chorobą oczu, ale rutynowe badania oczu NIE są pokryte.
    • Medicare Part D (Prescription Drug Coverage) - Pomoże zapłacić za leki na receptę na choroby oczu.

Jeśli posiadasz Medicare Parts A & B, jesteś ogólnie uprawniony do następującego pokrycia wzroku, jednakże istnieje możliwość odliczenia, zanim Medicare zacznie płacić, w którym to momencie będziesz nadal płacić procent pozostałych kosztów.

  • Operacja zaćmy - pokrywa wiele kosztów, w tym standardową soczewkę wewnątrzgałkową (IOL). Jeśli zdecydowałeś się na soczewkę Premium IOL, aby skorygować swój wzrok i zmniejszyć potrzebę noszenia okularów, musisz zapłacić za ten dodatkowy koszt z własnej kieszeni.
  • Okulary po operacji zaćmy - jedna para standardowych okularów LUB soczewek kontaktowych.
  • Badania przesiewowe w kierunku jaskry - coroczne badanie przesiewowe dla osób z wysokim ryzykiem wystąpienia jaskry, w tym osób z cukrzycą lub historią rodzinną oraz Afroamerykanów w wieku 50 lat lub starszych.
  • Protezy oczne - koszty związane z wymianą i utrzymaniem sztucznego oka.

Istnieje również ubezpieczenie Medicare Supplement Insurance (Medigap), które jest sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, aby uzupełnić tylko Medicare Parts A & B. Ma ono na celu pokrycie Twojej części kosztów usług pokrytych przez Medicare, w tym koasekuracji, współpłatności i deductibles. Aby uzyskać więcej szczegółów na temat planów Medicare i pokrycia sprawdź ich stronę internetową lub zadzwoń pod numer 800-633-4227.

Medicaid jest amerykańskim programem zdrowotnym, który daje świadczenia medyczne dla osób o niskich dochodach, które mogą nie mieć lub nieodpowiednie ubezpieczenie medyczne. Osoba kwalifikująca się do Medicaid może zostać poproszona o dokonanie współpłatności w momencie świadczenia usługi medycznej. Świadczenia na wzrok dla dzieci poniżej 21 roku życia obejmują badania wzroku, oprawki okularów i soczewki. Każdy stan określa jak często te usługi są świadczone, a niektóre stany oferują podobne usługi wzrokowe dla dorosłych. Aby dowiedzieć się więcej o wymaganiach kwalifikacyjnych Medicaid i świadczeniach związanych z widzeniem, zadzwoń do stanowej agencji Medicaid lub odwiedź ich stronę internetową.

Plany zdrowotne o zdefiniowanej składce

Sposobem na obniżenie kosztów opieki nad wzrokiem jest wzięcie udziału w planie zdrowotnym o zdefiniowanej składce (DCHP). Otrzymujesz menu świadczeń zdrowotnych do wyboru, gdzie część opłat, które otrzymujesz za pokrycie zdrowotne, pochodzi z pieniędzy, które są potrącane z naszej wypłaty przed obliczeniem podatków federalnych, stanowych i ubezpieczeń społecznych. Cztery rodzaje DCHP to:

Cafeteria Plans - pracodawca pobiera część pensji i wpłaca ją na nieopodatkowane konto na wydatki związane z opieką zdrowotną. Pobierana kwota zależy od ilości i kosztów wybranych przez Ciebie świadczeń.

Flexible Spending Accounts (FSA) - pracodawca pobiera z góry określoną część pensji przed opodatkowaniem i wpłaca ją na konto na wydatki medyczne. Generalnie wydatki te nie podlegają zwrotowi, jak np. rutynowe badania wzroku. Nie można też refundować okularów i soczewek kontaktowych. Musisz to sprawdzić u swojego pracodawcy. Jeśli nie wykorzystasz wszystkich pieniędzy na koniec okresu 12 miesięcy, pieniądze wracają do pracodawcy.

Health Reimbursement Arrangement (HRA) - jest to podobne do FSA, z wyjątkiem tego, że możesz użyć go do opieki profilaktycznej, takiej jak badania wzroku i nie tracisz pieniędzy, jeśli nie zostaną wydane w określonym czasie, ponieważ mogą być przenoszone z roku na rok.

Konto oszczędnościowe (Health Savings Account -HSA) - może być sponsorowane przez pracodawcę lub można je założyć samodzielnie; jednak aby otworzyć HSA należy wykupić plan ubezpieczeniowy z wysokim udziałem własnym i nie można przekroczyć rocznego udziału własnego w planie ubezpieczeniowym. Nie można być zapisanym do Medicare lub być na utrzymaniu kogoś innego. Można je wykorzystać na opiekę profilaktyczną, taką jak badania wzroku. Możesz dowiedzieć się więcej o HSAs odwiedzając stronę internetową US Treasury.

Istnieje wiele opcji, jeśli chodzi o ubezpieczenie wzroku. Musisz tylko określić swoje potrzeby i zadać dostawcom odpowiednie pytania.

4/14/15


Susan DeRemer, CFRE
Wiceprezes ds. rozwojuDiscovery
Eye Foundation